Как пишут на бланках
Что показывает
Белок эритроцитов, который переносит кислород от лёгких ко всем тканям. Один из главных показателей общего анализа крови.
Единицы и пересчёт
Основная единица: г/л.
- 1 г/дл = 10 г/л · 1 г/л = 0,1 г/дл
Типичные диапазоны
Диапазон твоей лаборатории главнее — он напечатан на бланке рядом с результатом. Ниже — диапазон одной лаборатории для взрослых, с её методом: ориентир, а не правило.
| Кто | Диапазон, г/л |
|---|---|
| Мужчины, 18–44 лет | 132–173 |
| Женщины, 18–44 лет | 117–155 |
| Мужчины, 45–65 лет | 131–172 |
| Женщины, 45–65 лет | 117–160 |
| Мужчины, от 66 лет | 126–174 |
| Женщины, от 66 лет | 117–161 |
Источник диапазона: Лаборатория Хеликс — Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
Пороги из рекомендаций
Их применяют поверх диапазона у взрослых вне беременности. Это повод для разговора с врачом, а не вывод.
- ВОЗ (2024): порог гемоглобина для взрослых 15–65 лет — 120 г/л у небеременных женщин и 130 г/л у мужчин.
- Guideline on haemoglobin cutoffs to define anaemia in individuals and populations — World Health Organization, 2024
Критические значения
Пороги срочности по источнику ниже: ≤ 70 г/л или ≥ 200 г/л. Если такое значение на бланке — сегодня к врачу, а если плохо прямо сейчас — звони 103 или 112.
- Critical values comparison: a College of American Pathologists Q-Probes survey of 163 clinical laboratories — Archives of Pathology & Laboratory Medicine, 2007
Важно знать
ВОЗ в 2024 году обновила пороги гемоглобина для взрослых 15–65 лет: 120 г/л для небеременных женщин и 130 г/л для мужчин; курение поднимает порог на 3–6 г/л. Одни лаборатории печатают гемоглобин в г/дл, другие — в г/л: 13,5 г/дл = 135 г/л.
Почему бывает выше
Частые причины, которые обсуждают с врачом. Это не диагноз.
- Обезвоживание: при меньшем объёме жидкости кровь гуще
- Курение
- Жизнь высоко в горах
- Состояния, при которых костный мозг производит больше эритроцитов, — их уточняет врач
Почему бывает ниже
- Кровопотери, в том числе обильные менструации
- Нехватка железа, витамина B12 или фолиевой кислоты
- Беременность: объём плазмы растёт быстрее, чем число эритроцитов
- Хронические воспалительные болезни и болезни почек
Что спросить у врача
- Стоит ли посмотреть ферритин, B12 и фолиевую кислоту?
- Как этот результат соотносится с моими прошлыми анализами?
- Когда имеет смысл пересдать?
К кому идти
Терапевт или врач общей практики; при выраженных изменениях — гематолог по направлению.